Formato 2026

Consentimiento informado en psicología: formato y lo que pide la NOM-004

La NOM-004 solo obliga a una carta escrita en ciertos eventos (hospitalización, cirugía, anestesia, investigación y procedimientos de alto riesgo, entre otros), pero permite pedir cartas adicionales cuando lo estimes pertinente. En psicoterapia y terapia física por tu cuenta, tenerla firmada te protege a ti y deja claro al paciente cómo vas a trabajar. Aquí va qué debe llevar, según el numeral 10.1, y un formato para adaptar.

Actualizado el 27 de octubre de 2026

Qué es, según la NOM-004

La NOM-004-SSA3-2012 define las cartas de consentimiento informado como documentos escritos, firmados por el paciente o su representante legal o familiar más cercano, con los que acepta un procedimiento "con fines diagnósticos, terapéuticos, rehabilitatorios, paliativos o de investigación, una vez que se ha recibido información de los riesgos y beneficios esperados" (numeral 4.2).

¿Es obligatorio por escrito?

El numeral 10.1.2 lista los eventos mínimos que requieren carta: ingreso hospitalario, cirugía mayor, anestesia general o regional, salpingoclasia y vasectomía, donación y trasplantes, investigación clínica en seres humanos, necropsia hospitalaria, procedimientos que el médico considere de alto riesgo y cualquier procedimiento que implique mutilación. Una sesión de psicoterapia, de terapia física o de nutrición no está en esa lista.

Pero el 10.1.3 dice que el personal de salud puede obtener cartas adicionales cuando lo estime pertinente, sin que sea obligatorio usar formatos impresos. En la práctica, muchos psicólogos y fisioterapeutas la piden al inicio del tratamiento, y algunos colegios y códigos de ética la exigen: revisa el de tu asociación. Si vas a grabar sesiones, atender a un menor, usar una técnica con riesgo o tu trabajo es parte de una investigación, pídela siempre por escrito.

Los 10 elementos mínimos (numeral 10.1.1)

Formato de consentimiento informado para psicoterapia

Adáptalo a tu caso; para terapia física, nutrición o terapia de lenguaje cambia el acto autorizado y los riesgos. Lo que va entre corchetes lo completas tú.

• Carta de consentimiento informado para psicoterapia. [Ciudad], a [fecha].
• Profesional: [nombre completo], psicólogo(a), cédula profesional [número]. Consultorio: [dirección o "atención a domicilio / en línea"].
• Paciente: [nombre completo], [edad] años. Si es menor de edad: [nombre del padre, madre o tutor].
• Qué autorizo: recibir psicoterapia [individual / de pareja / familiar] con enfoque [enfoque], en sesiones de [duración] minutos, [frecuencia], en [lugar / modalidad].
• Beneficios esperados: [por ejemplo, reducir los síntomas de ansiedad y contar con herramientas para manejarla]. Se me explicó que los resultados no se pueden garantizar.
• Riesgos y molestias: hablar de temas difíciles puede generar malestar temporal; [otros que apliquen].
• Confidencialidad y sus límites: lo que se diga en sesión es confidencial, salvo riesgo para mi vida o la de otras personas, sospecha de abuso a un menor u orden de autoridad competente.
• Expediente: se llevará un expediente con notas de cada sesión, que se conserva al menos 5 años desde la última atención (NOM-004, numeral 5.4).
• Urgencias: si durante el tratamiento hay una crisis, autorizo al profesional a [contactar a mi contacto de emergencia / derivarme a un servicio de urgencias].
• Honorarios y cancelación: cada sesión cuesta $[monto]; las cancelaciones con menos de [24] horas se cobran [completas / al 50%].
• Derecho a retirarme: puedo hacer preguntas en cualquier momento y terminar el tratamiento cuando lo decida.
• Firmas: paciente (o representante), profesional y, si corresponde, dos testigos, con nombre completo.

Si atiendes en línea o a domicilio

• En línea: agrega la plataforma que usan, que la sesión no se graba salvo acuerdo escrito y qué pasa si se cae la conexión.
• A domicilio: agrega quién más puede estar presente en la casa y, en terapia física, que el paciente o su familia avisen de cualquier cambio de salud antes de la sesión.
• Firma a distancia: puedes mandarlo por correo y guardar el documento firmado escaneado o con firma electrónica. La NOM-004 acepta firma autógrafa, electrónica o digital en las notas del expediente (5.10).

Dónde entra LUNO

En la ficha de cada paciente, LUNO tiene un paso de consentimiento informado: registras si aceptó o rechazó el tratamiento, desde qué fecha, una nota y el documento firmado como archivo del paciente. Los registros se van sumando: uno nuevo no edita ni borra el anterior, así queda la historia completa si el paciente cambia de opinión. LUNO no genera la carta ni la firma por ti; la redactas con el formato de arriba y la guardas ahí.

Sobre el resto del expediente, mira la guía de la NOM-004. Y si facturas tus sesiones, la guía para facturar como psicólogo.

Preguntas frecuentes

¿Necesito un consentimiento firmado para dar terapia en línea?

La NOM-004 no lo pone en la lista de eventos obligatorios, pero permite pedir cartas adicionales (10.1.3). Para terapia en línea conviene tenerlo por escrito, con lo que pasa con la confidencialidad y la grabación.

¿Quién firma si el paciente es menor de edad?

Si el paciente no puede otorgar su consentimiento, la NOM-004 pide el nombre y la firma del familiar más cercano presente, del tutor o del representante legal (10.1.1.8). En menores, normalmente el padre, la madre o el tutor.

¿El consentimiento va dentro del expediente?

Sí, es parte del expediente clínico y se conserva con él, al menos 5 años desde la última atención (5.4).

¿Los datos de mis pacientes están seguros?

Cada profesional ve solo a sus propios pacientes. Los datos viajan cifrados, las notas clínicas se guardan además cifradas y hay un respaldo cifrado todos los días.

Numerales 4.2, 5.4, 5.10 y 10.1 de la NOM-004-SSA3-2012 en el DOF, leídos el 27 de octubre de 2026. Este formato es un ejemplo general y no reemplaza la asesoría de un abogado ni lo que pida tu colegio o código de ética.