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Guía 2026

Factura electrónica FEL para profesionales de la salud en Guatemala

Desde enero de 2022 los profesionales de la salud tienen que facturar en línea (FEL) cada servicio que cobran. Esta guía explica cómo emitir gratis con la SAT, cuándo pedirle el NIT al paciente, qué impuesto pagas según tu régimen y cómo llegar ordenado a fin de mes.

Actualizado el 27 de octubre de 2026

¿Estoy obligado a emitir FEL?

Sí. La SAT amplió la factura electrónica en línea (FEL) a los profesionales y servicios de salud desde el 19 de enero de 2022 (Resolución SAT-DSI-1074-2021). Desde entonces cada cobro a un paciente lleva su factura FEL, también si estás en el régimen de Pequeño Contribuyente.

Cómo emitir gratis

  • La SAT funciona como certificador gratuito: emites desde la Agencia Virtual o desde la App FEL, con tu usuario.
  • Necesitas tu NIT, estar inscrito en el RTU con la actividad correcta y habilitarte en el régimen FEL.
  • Si prefieres un sistema con más funciones, existen certificadores privados autorizados, que cobran.

La factura sale, pero el certificador no lleva tus pacientes, tus sesiones ni lo que te deben. Para saber cuánto facturarle a cada uno, y si ya te pagó, sigue haciendo falta un orden aparte: un cuaderno, una planilla o una app como LUNO.

¿CF o NIT del paciente?

Monto de la facturaA nombre de
Menos de Q2.500Puede ir como CF (consumidor final)
Q2.500 o másNIT o CUI (DPI) del paciente

Es la regla del Acuerdo Gubernativo 245-2022. Si cobras un paquete de sesiones en una sola factura, revisa si pasa de Q2.500.

Qué impuesto pagas: los dos regímenes más comunes

Pequeño ContribuyenteRégimen General
Para quiénIngresos bajo el tope anual (125 salarios mínimos no agrícolas)Todos los demás
Impuesto5% de lo que facturas, cada mesIVA 12% más ISR
ISRIncluido en el 5%Simplificado: 5% hasta Q30.000 al mes y 7% sobre el exceso; o 25% sobre utilidades
DeclaraciónMensualIVA mensual e ISR según la opción

La Ley del IVA no trae una exención para los servicios de salud que prestan los profesionales, así que en el Régimen General tu factura lleva IVA. Para saber cuál te conviene, mira cuánto facturas al año y qué gastos tienes, y confírmalo con tu contador.

Si te paga una empresa con contabilidad completa o el Estado, puede retenerte ISR. Los pacientes particulares no retienen nada.

Qué puedes llevar en LUNO

  • Cada sesión con su paciente, su monto y si ya te pagó.
  • Lo pendiente de cada paciente, para cobrar a tiempo.
  • El total del mes por paciente, que te sirve para emitir tus FEL y cuadrar tu declaración.

Para ser claros: LUNO no emite facturas FEL y no se conecta con la SAT. Las sigues haciendo en la Agencia Virtual, la App FEL o tu certificador.

Preguntas frecuentes

¿Tengo que dar factura aunque el paciente no la pida?

Sí. Cada servicio que cobras lleva su factura FEL, lo pida o no el paciente. Si es menos de Q2.500 puede ir como CF.

¿Tengo que estar colegiado?

Sí. La Ley de Colegiación Profesional Obligatoria (Decreto 72-2001) pide estar colegiado activo para ejercer una profesión universitaria.

¿LUNO me sirve si emito con un certificador privado?

Sí. LUNO no depende de cómo factures: lleva tus pacientes, tus sesiones y lo que te deben, y tú emites donde quieras.

Esta guía es una referencia general y no reemplaza la asesoría de un contador. Los regímenes, topes y formularios cambian: revisa siempre la información de la SAT y tu caso con un contador antes de facturar o declarar.

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